「委任状」様式

日頃より、東京都の地球温暖化対策に対して、ご理解・ご協力を賜り、御礼申し上げます。
さて、総量削減義務と排出量取引制度に係る提出書類に関して、事務手続代行を行うための「委任状」について、ご案内します。
 
《委任状について》
番号

項目

  部数

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(1) 対象 事務手続の委任を行う場合
(2) 提出 (1)委任状
※委任者1名につき1部作成
1名につき1部
(要捺印)
WORD
(2)委任者全員の委任状(Wordデータ)を保存した電子媒体(フロッピーディスク、CD−R、MO等)
※頂いた電子媒体は、返却いたしません。
1枚
(他の提出書類とまとめてご提出ください。)
(3) 記入例 委任状の記入例

※「一切の権限を委任」とは、全ての届出の事務手続代行を意味します。委任状により権利義務まで受任者に移ることを意味しません。
PDF
(4) 留意点 ○委任状をご提出いただくことで、以降、東京都に提出する書類における、委任をする方(義務者)の捺印が省略できます。ただし、委任を受けた方の捺印は必要です。
○委任状は、委任しようとする手続に係る届出書等の提出と同時又はその前までにご提出ください。
○この様式は、条例の対象となる義務者が委任することを対象としています。その他の方は委任することができませんのでご注意ください。

【お問い合わせ先】

東京都 環境局 都市地球環境部 総量削減課 「総量削減義務と排出量取引制度」相談窓口

〒163-8001 新宿区西新宿二丁目8番1号 都庁第二本庁舎16階北側

電話 03-5388-3438 FAX 03-5388-1380

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