このページの先頭ですサイトメニューここから
このページの本文へ移動
本文ここから

各種免状申請様式

ページ番号:979-271-472

更新日:2018年2月9日

申請先

〒163-8001 東京都新宿区西新宿2−8−1 第二庁舎20階北側(エレベーターはオレンジ色のAのエレベーター。北側(第1庁舎側)の入口)

東京都環境局 環境改善部 環境保安課 防災調整担当

電話:03-5388-3541(直通)

  • 電気工事士免状

種類

様式(PDF)様式(Word)

備考

共通電気工事士免状交付申請書
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:169KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:39KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。交付申請書(記入上の注意).doc (ワード:45KB)
電気工事士免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:5KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:32KB) 
電気工事士免状書換え申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:5KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:38KB) 
第一種電気工事士

実務経験証明書

※事前確認を受けてください。


ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:96KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:20KB)

記載例 必見

※1 先に工事や保安業務のフローチャートを参照ください。(p15~p16)

※2 メール×FAXで事前確認を受けてください。

認定申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:67KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:34KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。認定申請書(記入上の注意事項).doc (ワード:34KB)
履歴書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:82KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:36KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。履歴書(記入上の注意事項).doc (ワード:39KB)
電気工事士免状返納届出書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:4KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:28KB)自主的返納者用
  • 高圧ガス・液化石油ガス免状

種類

様式(PDF)様式(Word)

備考

高圧ガス製造保安責任者免状交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:20KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:27KB) 
高圧ガス製造保安責任者免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:20KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:28KB) 
高圧ガス販売主任者免状交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:20KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:27KB) 
高圧ガス販売主任者免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:20KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:28KB) 
液化石油ガス設備士免状交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:7KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:24KB) 
液化石油ガス設備士免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:7KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:24KB) 
液化石油ガス設備士免状書換え申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:4KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:35KB) 
  • 火薬類免状

種類

様式(PDF)様式(Word)

備考

火薬類保安責任者免状交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:31KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:28KB) 
火薬類保安責任者免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:59KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:28KB) 
火薬類保安責任者免状書換交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (PDF:4KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式 (ワード:29KB) 

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DC (新規ウインドウで開きます。)Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

このページの担当は環境改善部 環境保安課です。


本文ここまで

ピックアップ情報 Pick up!

ピックアップ情報

以下フッターです。